Demande d'adhésion

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Cotisations mensuelles

Demandeur (€) * Mindestbeitrag: 15,00 € / Monat

Der Familienbeitrag beinhaltet alle Familienmitglieder. Einzelbeiträge entfallen.

Conjoint(e) (€) Mindestbeitrag: 10 € / Monat

1. Enfant (€) Mindestbeitrag: 10 € / Monat

2. Enfant (€) Mindestbeitrag: 10 € / Monat

3. Enfant (€) Mindestbeitrag: 10 € / Monat

Cotisation mensuelle totale

0.00 €

Mode de paiement *

Mandat de prélèvement SEPA

J'autorise l'association à effectuer des prélèvements sur mon compte. J'instruis également mon établissement financier d'honorer les prélèvements effectués par l'association sur mon compte.

Jour de prélèvement

1er de chaque mois 15 de chaque mois

Titulaire du compte

Rue et numéro

Code postal et ville

Nom de la banque

IBAN

BIC (optional)

Remarque : Je peux demander le remboursement du montant prélevé dans un délai de huit semaines à compter de la date de prélèvement. Les conditions convenues avec mon établissement financier s'appliquent.

Confirmations

Veuillez confirmer que vous avez lu et accepté les documents suivants :

Demande d'adhésion
Je demande par la présente mon adhésion à l'association susmentionnée. J'accepte que mes données personnelles soient traitées conformément à la politique de confidentialité. Je sais que je peux résilier cette adhésion conformément aux statuts. *

Mandat de prélèvement SEPA
J'autorise l'association à prélever les paiements sur mon compte par prélèvement automatique. En même temps, j'ordonne à mon établissement financier d'honorer les prélèvements effectués sur mon compte par l'association. Je peux demander le remboursement du montant débité dans un délai de huit semaines à compter de la date du débit. Les conditions convenues avec mon établissement financier s'appliquent. *

Après avoir soumis votre demande, vous recevrez un e-mail pour confirmer votre mandat SEPA. L'adhésion ne prendra effet qu'après confirmation.

Je confirme avoir lu et accepté la déclaration de consentement. *

Je confirme avoir lu et accepté la politique de confidentialité. *

Je confirme avoir lu et accepté le règlement intérieur. *

Demandeur

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Conjoint(e)

Adresse du/de la conjoint(e)

Enfants (14-18 ans, vivant dans le même foyer)

1. Enfant:

2. Enfant:

3. Enfant:

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Mandat de prélèvement SEPA

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